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Médicaments et sujets âgés : abus, dépendance ou attirance ? - 20/02/17

Doi : 10.1016/j.sger.2016.11.003 
Pascal Menecier a, b,  : Médecin addictologue, gériatre, docteur en psychologie, Laure Menecier-Ossia c : Médecin gériatre
a Centre Hospitalier de Mâcon, boulevard Louis-Escande, 71018 Mâcon cedex, France 
b Institut de psychologie, Université Lyon 2, 5 avenue Pierre-Mendès-France, Campus Porte des Alpes, 69500 Bron, France 
c Service de court séjour et SSR, Centre hospitalier Michel-Poisat, Chemin des Nivres, 01190 Pont de Vaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les médicaments psychotropes représentent, après l’alcool, la seconde classe de substances psychoactives la plus susceptible de mésusage chez les sujets âgés.

Sa compréhension par les soignants est d’autant plus difficile que les psychotropes font l’objet de prescriptions médicales

Banalisée et admise chez les aînés, la survalorisation de la pharmacopée, au détriment de moyens non médicamenteux et de soins psychothérapiques, sous-tend l’existence de ce mésusage.

Les frontières entre usage prescrit, surconsommation, automédication, usage excessif, dépendance ou addiction médicamenteuse sont imprécises chez les aînés.

À côté des modalités de sevrage, la prévention passe d’abord par le respect des recommandations de prescriptions médicamenteuses en gériatrie et par la déprescription.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Psychotropic medicines represent, after alcohol, the second class of substances most susceptible to abuse by elderly people. It can be particularly difficult for caregivers to understand such behaviour as these are prescription-only medicines. This misuse is partly a result of older people tending to trivialise and overrate pharmaceutical drugs, ignoring the potential of non-medicinal methods and psychotherapeutic treatments. The boundaries between prescribed use, overuse, self-medication, excessive use, dependency or addiction to prescription drugs are blurred in older people. Alongside withdrawal methods, prevention must be prioritised by respecting the recommendations of medicine prescriptions in geriatrics and deprescription.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : addiction, iatrogénie, médicaments, mésusage, sujet âgé

Keywords : addiction, elderly person, iatrogenesis, medicines, misuse


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Vol 22 - N° 123

P. 16-20 - janvier 2017 Retour au numéro
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